Кишечная непроходимость без операций в анамнезе: консервативное лечение безопасно
BMC Surgвыпуск PMID 41703519
У пациентов с спаечной природой непроходимости тонкой кишки «virgin abdomen» консервативное лечение без признаков экстренной хирургии успешно в 53,8% случаев. Рецидивы за два года — лишь у 8 пациентов из 76 выписанных без вмешательства. Это подтверждает подход WSES 2021 года.
Ретроспективная когорта: 169 пациентов с непроходимостью без предшествующих абдоминальных операций, наблюдение до двух лет. У 27% хирургия потребовалась в первые шесть часов, ещё у 26% — после неудачи консервативной тактики.
Причина непроходимости осталась неясной у 45% пациентов. По частоте лидировали спаечный процесс, затем злокачественные новообразования и заворот кишки.
Что это значит для практики
При «virgin abdomen» без признаков strangulation не спешите оперировать — ведите консервативно под тщательным мониторингом.
Оригинальная публикация
Outcomes of small bowel obstruction management in previously unoperated patients with a mid-term follow-up: a retrospective cohort study.
Liis Jaanimäe, Urmas Lepner, Ülle Kirsimägi, Virve Saarevet, Ceith Nikkolo и др.
- Журнал
- BMC Surg, февраль 2026
- PMID
- 41703519
- DOI
- 10.1186/s12893-026-03597-6
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·