При спланхнических венозных тромбозах ДОАК — реальная альтернатива НМГ и антагонистам витамина К
Hamostaseologieвыпуск PMID 41702389
Обновлённый обзор по тромбозам воротной, брыжеечной, селезёночной и печёночных вен подтверждает: антикоагуляция увеличивает реканализацию сосудов и улучшает выживаемость при тромбозе воротной вены на фоне цирроза, не повышая риск больших кровотечений.
ДОАК показали эффективность не ниже традиционных препаратов, с меньшей частотой нарастания тромба и кровотечений; низкодозовый ривароксабан эффективен для вторичной профилактики внецирротического тромбоза воротной вены.
При SVT, связанной с раком, антикоагуляция снижает рецидивы при приемлемом риске кровотечений; при синдроме Будда–Киари ДОАК перспективны у отдельных пациентов. Почти все данные наблюдательные — рандомизированных исследований нет.
Что это значит для практики
Рассматривайте ДОАК как вариант антикоагуляции при спланхнических тромбозах, особенно у пациентов без цирроза и без варикоза высокого риска.
Оригинальная публикация
Management of Splanchnic Venous Thrombosis: An Update.
Heiko Rühl, Sara Reda
- Журнал
- Hamostaseologie, февраль 2026
- PMID
- 41702389
- DOI
- 10.1055/a-2749-6835
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·