Механическое закрытие дефекта снижает риск отсроченного кровотечения после ЭСД желудка
DEN Openвыпуск PMID 41693739
Профилактическое механическое закрытие дефекта после эндоскопической диссекции (ESD) желудка снижало риск отсроченного кровотечения на 64% (RR 0,36). Однако уверенность в выводах низкая: большинство работ — наблюдательные.
Метаанализ включил 9 исследований и 2646 пациентов с оценкой кровотечений в течение 30 дней.
При анализе только качественных работ (одно РКИ и два propensity-исследования) эффект потерял значимость из-за широких доверительных интервалов. Продвинутые методики закрытия выглядели лучше стандартных, но результат смешан с опытом оператора.
Что это значит для практики
Рассматривайте закрытие дефекта после ЭСД желудка, особенно продвинутыми методиками, но ждите РКИ.
Оригинальная публикация
Prophylactic Mechanical Closure for Preventing Delayed Bleeding after Gastric Endoscopic Submucosal Dissection: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Hariruk Yodying, Vichit Viriyaroj, Thammanij Rookkachart, Thana Boonsinsukh, Suun Sathornviriyapong и др.
- Журнал
- DEN Open, апрель 2026
- PMID
- 41693739
- DOI
- 10.1002/deo2.70299
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·