Три четверти пациентов со спаечной непроходимостью без операций в анамнезе лечатся без операции
J Surg Resвыпуск PMID 41690004
74% пациентов с тонкокишечной непроходимостью без предшествующих операций успешно лечатся консервативно. Это подтверждает: оперировать сразу такого больного не нужно.
Систематический обзор 15 исследований, 855 взрослых пациентов. Осложнения после операции — 23%, без операции — 10%. Рецидив при консервативном лечении — 7%.
Причина непроходимости — чаще спайки (36%), но в 12% случаев находят злокачественную опухоль. Напрасная лапаротомия выполнена у 14%, что отражает диагностическую неопределённость в этой группе.
Что это значит для практики
У пациентов без операций в анамнезе начинайте с консервативного лечения, но активно исключайте опухоль.
Оригинальная публикация
Outcomes of Small Bowel Obstruction in Patients With No Prior Surgery: A Systematic Review.
Kyle D Klingbeil, Ami Hayashi, Erik Balians, Robert E Johnson, Edward Livingston и др.
- Журнал
- J Surg Res, март 2026
- PMID
- 41690004
- DOI
- 10.1016/j.jss.2026.01.018
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·