Треть неответивших на стероиды при язвенном колите не ответят и в следующий раз
Inflamm Bowel Disвыпуск PMID 41642220
Ответ на кортикостероиды при язвенном колите динамичен: 37,8% неответивших остаются неответившими и в последующих курсах, а полный ответ сохраняется в 79,5% случаев. Стероидозависимость развилась у 41,8% пациентов.
Ретроспективная когорта: 201 взрослый с ≥2 курсами стероидов, всего 899 курсов, наблюдение в среднем 9,8 года. Переходы между состояниями ответа моделировали методом Маркова.
Безреагирование внутри обострения ассоциировалось с кишечными инфекциями (11,4% пациентов); будесонид (беклометазон) в первом курсе чаще не работал, чем преднизон (OR 8,70). Внекишечные проявления и большая протяжённость поражения предсказывали полный ответ.
Что это значит для практики
Не спешите повторять курс стероидов неответившему пациенту — планируйте эскалацию к биологической терапии.
Оригинальная публикация
Dynamic changes in clinical response to corticosteroids in ulcerative colitis.
Beatriz Gros, Marina Orti Cuerva, María Auxiliadora Valenzuela García, Carlos Valdivia Krag, Carlos Mirabent и др.
- Журнал
- Inflamm Bowel Dis, май 2026
- PMID
- 41642220
- DOI
- 10.1093/ibd/izag002
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·