Ранний транексам при кровотечении из верхних отделов ЖКТ: меньше гемотрансфузий и госпитализаций в ОРИТ

Раннее внутривенное введение транексамовой кислоты (в первые 6 часов) при кровотечении из верхних отделов ЖКТ лучше сохраняло гемоглобин и почти вдвое снизило госпитализации в ОРИТ: 10,9% против 23,6%. Пациенты получали меньше трансфузий (1,2 против 2,0 дозы) и выписывались раньше (5 против 7 дней). Смертность была ниже, но без статистической значимости.

Проспективное обсервационное исследование в пакистанской клинике: 220 взрослых с кровотечением из верхних отделов ЖКТ, поровну разделённых на группу транексама и стандартной терапии. Поправки на возраст, коморбидность, исходный гемоглобин и эндоскопию подтвердили независимую связь эффекта с препаратом.

Это не рандомизированное исследование, а наблюдение с целенаправленным отбором пациентов. Вопрос о влиянии на смертность остался открытым, а крупные РКИ по транексаму при ЖКТ-кровотечениях давали противоречивые результаты.