Аминогликозиды при печёночной энцефалопатии: пользы нет, риск смерти выше
Cochrane Database Syst Revвыпуск PMID 41631546
Кокрановский обзор не нашёл пользы аминогликозидов, ванкомицина и метронидазола при печёночной энцефалопатии у цирротиков. Аминогликозиды против других активных препаратов могут увеличивать смертность на 64% (RR 1,64) и серьёзные нежелательные явления (RR 1,60).
Проанализированы 24 рандомизированных исследования, 1405 участников; 22 из них имели высокий риск систематической ошибки.
Достоверность доказательств низкая или очень низкая: данных мало, сравнения неубедительны. Преимуществ перед невсасывающимися дисахаридами не показано ни для одного препарата.
Что это значит для практики
Не используйте аминогликозиды для лечения печёночной энцефалопатии: польза не доказана, возможен рост смертности.
Оригинальная публикация
Aminoglycosides, vancomycin, and metronidazole for people with cirrhosis and hepatic encephalopathy.
Rebecca Jeyaraj, Harry D Zacharias, Sonam Vadera, Zhi Yang Low, Lise Lotte Gluud и др.
- Журнал
- Cochrane Database Syst Rev, февраль 2026
- PMID
- 41631546
- DOI
- 10.1002/14651858.CD012734.pub2
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·