BEVO вдвое снижает риск повторного кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода по сравнению с EVL
Surg Endoscвыпуск PMID 41627454
Баллонная облитерация варикозно расширенных вен пищевода (BEVO) снизила частоту повторных кровотечений до 13% против 27% при эндоскопическом лигировании (EVL). Преимущество максимально у вен диаметром ≥10 мм, а при ≥15 мм рецидив при EVL был практически тотальным. При повторном кровотечении выживаемость падала с 94% до 70%.
Проспективное РКИ: 214 пациентов с варикозом высокого риска, рандомизированных на BEVO (107) или EVL (107), наблюдение с 2020 по 2024 год. Диаметр вен измеряли с помощью ИИ-виртуальной линейки.
EVL — независимый предиктор рецидива (HR 2,21), требовал больше сеансов лечения. Результаты пока нуждаются в мультицентровом подтверждении.
Что это значит для практики
При венах ≥10 мм обсуждайте BEVO как альтернативу лигированию, у очень крупных вен EVL предпочитайте.
Оригинальная публикация
Comparison of balloon-occluded esophageal varices obliteration and endoscopic variceal ligation for high-risk esophageal varices of various diameters: a prospective randomized controlled trial.
Zhihong Wang, Yuchuan Bai, Yaxian Kuai, Zhuang Zeng, Qianqian Zhang и др.
- Журнал
- Surg Endosc, апрель 2026
- PMID
- 41627454
- DOI
- 10.1007/s00464-026-12602-1
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·