Нортриптилин не превзошёл плацебо при функциональной диспепсии
Clin Gastroenterol Hepatolвыпуск PMID 41616902
Низкие дозы нортриптилина не эффективнее плацебо при функциональной диспепсии: ответ 45% против 58%. Убеждённость пациента, что он получает препарат, дала более сильный эффект — 77% против 36%. Это ставит под сомнение рутинное назначение трицикликов с генотипированием CYP2D6.
Многоцентровое двойное слепое РКИ: 69 пациентов первичной, вторичной и третичной помощи, 12 недель терапии с эскалацией дозы с 10 до 50 мг.
Уровень нортриптилина в плазме у ответивших был выше (13 против 9 мкг/л), поэтому биологический эффект полностью не исключён; плацебо-эффект, вероятно, объясняет результаты.
Что это значит для практики
Не назначайте нортриптилин при функциональной диспепсии как метод выбора: польза не доказана.
Оригинальная публикация
Tailored Treatment of Functional Dyspepsia With Nortriptyline: A Multicenter, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial.
Daan H C A Bosch, Abraham B Beckers, Johanna T W Snijkers, Michelle H M A Bosman, Bjorn Winkens и др.
- Журнал
- Clin Gastroenterol Hepatol, август 2026
- PMID
- 41616902
- DOI
- 10.1016/j.cgh.2026.01.013
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·