Одномоментное удаление камней при холангите безопасно и при тяжёлом течении
BMC Gastroenterolвыпуск PMID 41588502
Одноэтапное эндоскопическое удаление камней холедха при среднетяжёлом и тяжёлом холангите дало результаты, сопоставимые с лёгкой формой: полное удаление камней у тяжёлых пациентов — 87,7% против 92,4% при лёгком, осложнения сравнимы. Ранний ERCP (≤72 ч) при тяжёлом холангите сократил госпитализацию до 7 дней против 10.
Многоцентровое ретроспективное исследование, 263 пациента с одноэтапным лечением в 2017–2025 годах, тяжесть классифицировали по TG18.
Камни ≥1,5 см снижали вероятность полного удаления (80,4% против 90,6%; OR неудачи 2,9). Два летальных исхода — в среднетяжёлой группе; дизайн ретроспективный, влияние коморбидности авторы не исключают.
Что это значит для практики
При среднетяжёлом и тяжёлом холангите не откладывайте удаление камней на второй этап, но при камнях ≥1,5 см планируйте возможность повторной процедуры.
Оригинальная публикация
Safety and efficacy of single-stage endoscopic stone removal and the timing of ERCP for acute cholangitis: a multicenter study.
Zhi An, Jiawei Chen, Zi Yan, Chaoqun Han, Jun Fang и др.
- Журнал
- BMC Gastroenterol, январь 2026
- PMID
- 41588502
- DOI
- 10.1186/s12876-026-04617-8
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·