Консенсус i-EUS: при высоком операционном риске выбирают ЭУС-дренирование желчного пузыря
Endosc Ultrasoundвыпуск PMID 41584026
Международный консенсус рекомендует при остром холецистите у пациентов высокого риска предпочитать ЭУС-дренирование желчного пузыря чрескожному и транспапиллярному доступам. Это единственная сильная рекомендация документа, основанная на доказательствах умеренного качества; остальные 21 рекомендация условные.
Эксперты гастроэнтерологии, хирургии и радиологии по методу Делфи обработали 22 клинических вопроса: показания, сроки вмешательства, выбор стента, техника и ведение после процедуры.
Рекомендовано использовать саморасширяющиеся металлические стенты типа lumen-apposing и раннее вмешательство у отдельных пациентов. Поскольку почти все рекомендации условные, тактику стоит соотносить с локальными ресурсами и опытом.
Что это значит для практики
У пациентов с острым холециститом, непригодных к операции, рассматривайте ЭУС-дренирование как метод первого выбора.
Оригинальная публикация
The i-EUS consensus on EUS-guided gallbladder drainage: A 3-step modified Delphi approach.
Antonio Facciorusso, Cecilia Binda, Stefano Francesco Crinò, Andrea Lisotti, Marco Spadaccini и др.
- Журнал
- Endosc Ultrasound, январь 2025
- PMID
- 41584026
- DOI
- 10.1097/eus.0000000000000128
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·