10 лет спустя: антибиотики при неосложнённом аппендиците — рецидив у 38%
JAMAвыпуск PMID 41563747
Десятилетнее наблюдение APPAC подтвердило: антибактериальная терапия неосложнённого аппендицита остаётся рабочей альтернативой операции. Рецидив с гистологически подтверждённым аппендицитом возник у 37,8%, суммарно аппендэктомия понадобилась 44,3% лечившихся антибиотиками.
В многоцентровом рандомизированном исследовании 530 взрослых из 6 финских больниц получали открытую аппендэктомию или эртапенем 3 дня с последующими левофлоксацином и метронидазолом. Прослежены почти все пациенты.
Осложнения за 10 лет реже при антибиотиках: 8,5% против 27,4% после операции (P<0,001). Качество жизни одинаково в обеих группах.
Что это значит для практики
Предлагайте антибиотики как полноценную опцию при неосложнённом аппендиците у взрослых, честно называя риск рецидива около 40%.
Оригинальная публикация
Antibiotic Therapy for Uncomplicated Acute Appendicitis: Ten-Year Follow-Up of the APPAC Randomized Clinical Trial.
Paulina Salminen, Roosa Salminen, Johanna Kallio, Saija Hurme, Pia Nordström и др.
- Журнал
- JAMA, март 2026
- PMID
- 41563747
- DOI
- 10.1001/jama.2025.25921
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Упададитиниб подтвердил эффективность при болезни Крона после провала других биотерапий
Aliment Pharmacol Ther ·