Дистальный шунт даёт −2,7 ИМТ за 10 лет, но чаще дефицит витамина D
Br J Surgвыпуск PMID 41553109
При суперожирении (ИМТ 50–60) дистальный RYGB с длинной приводящей петлёй за 10 лет снизил ИМТ на 14,7 против 12,0 кг/м² после стандартного шунта. Разница в проценте общей потери веса — 5,3%. Кардиометаболические исходы и качество жизни не отличались.
Вторичный анализ норвежского РКИ: рандомизировали 113 пациентов в двух больницах, десятилетний контроль прошли 79 человек.
После дистального варианта чаще были мальнутриция, диарея и дефицит витамина D; четверым потребовалась ревизионная операция. Все четыре случая смерти пришлись на дистальную группу.
Что это значит для практики
Не выбирайте дистальный RYGB ради лишних 5% потери веса: выигрыш небольшой, а мальнутриция и реоперации реальны.
Оригинальная публикация
Effect of standard versus long alimentary limb distal Roux-en-Y gastric bypass on weight loss and nutritional outcomes at 10 years in patients with BMI 50-60 kg/m2-a secondary analysis of a randomized clinical trial.
Odd Bjørn Salte, Rolf E Hagen, Marius Svanevik, Morten Wang Fagerland, Hilde Risstad и др.
- Журнал
- Br J Surg, декабрь 2025
- PMID
- 41553109
- DOI
- 10.1093/bjs/znaf285
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·