Аминокислоты с разветвлённой цепью уменьшают печёночную энцефалопатию при циррозе
Cochrane Database Syst Revвыпуск PMID 41542879
Обновлённый Cochrane-обзор: аминокислоты с разветвлённой цепью (BCAA) снижают частоту печёночной энцефалопатии на 21% (RR 0,79), но не влияют на смертность (RR 0,89). Подтверждён вывод прежней версии обзора с добавлением двух новых исследований.
Проанализированы 18 рандомизированных исследований, 934 взрослых с циррозом и явной или скрытой энцефалопатией. Сравнивали пероральные и внутривенные BCAA с плацебо, диетами, лактулозой или неомицином; наблюдение — от 4 дней до 2 лет.
Тошнота и диарея чаще встречались на фоне BCAA (12% против 3%), но данные крайне неопределённые. Влияние на смертность, альбумин и азотистый баланс оценено с очень низкой достоверностью.
Что это значит для практики
При печёночной энцефалопатии у цирротиков можно назначать BCAA для уменьшения симптомов, не ожидая снижения смертности.
Оригинальная публикация
Branched-chain amino acids for people with cirrhosis and hepatic encephalopathy.
Luise Aamann, Neha Deshpande, Gitte Dam, Iñigo Les, Giulio Marchesini и др.
- Журнал
- Cochrane Database Syst Rev, январь 2026
- PMID
- 41542879
- DOI
- 10.1002/14651858.CD001939.pub5
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·