Тиопурины и анти-ФНО не повышают риск внекишечного рака при ВЗК
J Gastroenterolвыпуск PMID 41540288
У японских пациентов с болезнью Крона повышен риск лейкозов (SIR 5,21), а с язвенным колитом — рака желчного пузыря и желчных протоков (SIR 2,65). Тиопурины и анти-ФНО-препараты не увеличивали частоту внекишечного рака, а в отдельных анализах выглядели даже защитными. Это подтверждает безопасность базисной терапии ВЗК в азиатской популяции.
Многоцентровое ретроспективное когортное исследование: 4604 пациента (1864 с болезнью Крона, 2740 с язвенным колитом), наблюдение по данным визитов с 2008 по 2020 год.
Предикторы внекишечного рака при болезни Крона — женский пол, возраст, длительность болезни и осложнённое течение; при язвенном колите — возраст, первичный склерозирующий холангит и текущий приём стероидов. Дизайн ретроспективный, выводы о защите терапии предварительные.
Что это значит для практики
Не отказывайтесь от тиопуринов и анти-ФНО из-за страха внекишечного рака; у пациентов с ВЗК активнее ищите лейкозы при болезни Крона и рак желчевыводящих путей при колите, особенно на стероидах.
Оригинальная публикация
Risk of extraintestinal cancer in patients with inflammatory bowel disease: a multicenter retrospective cohort study in Japan.
Shin Fujioka, Junji Umeno, Teruyuki Takeda, Ken Kinjo, Takahide Tanaka и др.
- Журнал
- J Gastroenterol, апрель 2026
- PMID
- 41540288
- DOI
- 10.1007/s00535-025-02333-w
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·