Панкреатикоеюно- и панкреатикогастроанастомоз равноценны по риску панкреатической фистулы
Maedica (Bucur)выпуск PMID 41537080
Метаанализ 10 РКИ показал: панкреатикоеюностомия и панкреатикогастростомия не различаются по частоте панкреатической фистулы после панкреатодуоденальной резекции — 24,3% против 21,4%. Смертность также сопоставима. Преимущества ни одного метода не доказано.
Проанализированы данные 1629 пациентов из рандомизированных исследований. Доказательная база по клинически значимой фистуле оценена как очень низкого качества.
Выявлен обмен рисками: панкреатикоеюностомия реже даёт послеоперационное кровотечение (9,3% против 13,8%), но чаще — внутрибрюшной абсцесс (14,7% против 8,0%). По остальным исходам различий нет.
Что это значит для практики
Выбирайте метод анастомоза по своему опыту и характеристикам поджелудочной железы, взвешивая риск кровотечения против риска абсцесса.
Оригинальная публикация
Pancreaticojejunostomy Versus Pancreaticogastrostomy for the Prevention of Postoperative Pancreatic Fistula Following Pancreaticoduodenectomy: a Comprehensive Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Danilo Coco, Silvana Leanza
- Журнал
- Maedica (Bucur), декабрь 2025
- PMID
- 41537080
- DOI
- 10.26574/maedica.2025.20.4.676
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·