Малая папиллотомия при pancreas divisum не предотвращает панкреатит
JAMAвыпуск PMID 41533371
ЭРПХГ с папиллотомией малого сосочка не снизила риск нового эпизода панкреатита при рецидивирующем идиопатическом панкреатите на фоне pancreas divisum: панкреатит развился у 34,7% против 43,8% после sham-процедуры (ОР 0,83). Процедура, широко применяемая на основании наблюдательных данных, оказалась не лучше плацебо-контроля.
Многоцентровое двойное слепое sham-контролируемое РКИ: 148 взрослых с 2 и более эпизодами панкреатита и pancreas divisum, 21 центр США и Канады, медиана наблюдения 34 месяца.
В первые 30 дней после процедуры панкреатит чаще возникал в группе вмешательства — 14,7% против 8,2%. Частота хронического кальцифицирующего панкреатита, диабета и экзокринной недостаточности между группами не различалась.
Что это значит для практики
Не направляйте пациентов с idiopathic рецидивирующим панкреатитом и pancreas divisum на папиллотомию малого сосочка: она не работает.
Оригинальная публикация
Minor Papillotomy for Treatment of Idiopathic Acute Pancreatitis With Pancreas Divisum: A Randomized Clinical Trial.
Gregory A Coté, Valerie Durkalski-Mauldin, Evan L Fogel, Dana C Moffatt, Andrew Y Wang и др.
- Журнал
- JAMA, февраль 2026
- PMID
- 41533371
- DOI
- 10.1001/jama.2025.23988
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Упададитиниб подтвердил эффективность при болезни Крона после провала других биотерапий
Aliment Pharmacol Ther ·