При тяжёлом колите на ингибиторах контрольных точек биопсия нужна даже при нормальной эндоскопии
J Clin Medвыпуск PMID 41517602
При тяжёлом иммунном колите на ингибиторах контрольных точек у 72% пациентов с нормальной картиной эндоскопии гистология показывала воспаление. Клинические, эндоскопические и гистологические признаки плохо коррелируют между собой: тяжесть эндоскопии не связана с частотой стула или болью.
Многоцентровое ретроспективное исследование GETECCU включило 196 госпитализированных взрослых с солидными опухолями и колитом 3-4 степени, потребовавшим системной терапии. У всех была диарея (в среднем 8 раз в сутки), у 76% — боль в животе.
Типичные эндоскопические находки — утрата сосудистого рисунка (80%) и изъязвления; в биоптатах чаще всего криптит (50%) и крипт-абсцессы (37%). Инструмент для оценки тяжести пока не валидирован.
Что это значит для практики
При подозрении на иммунный колит берите биопсию даже при нормальной эндоскопической картине.
Оригинальная публикация
Clinical, Endoscopic, and Histological Characteristics of Severe Immune Checkpoint Inhibitor-Induced Colitis.
Diego Casas Deza, Cristina Polo Cuadro, Marta Gascón Ruiz, Manuel Barreiro-de Acosta, Míriam Mañosa и др.
- Журнал
- J Clin Med, январь 2026
- PMID
- 41517602
- DOI
- 10.3390/jcm15010353
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·