УЗИ кишечника предсказывает ответ на терапию при язвенном колите
J Clin Medвыпуск PMID 41517285
Толщина стенки кишки (ТСК) на УЗИ кишечника — самый надёжный предиктор исходов при язвенном колите. У госпитализированных снижение ТСК за 48–72 часа на фоне в/в стероидов лучше всего указывает на траекторию болезни: ТСК ≥4 мм или снижение ≤1 мм/≤20% за 48 ч выявляет нуждающихся в спасательной терапии. ТСК <3 мм на 48 ч сопровождалась нулевой частотой коэктомии.
Систематический обзор 18 проспективных исследований у взрослых: 11 амбулаторных и 7 с госпитализированными на в/в стероидах. У амбулаторных ТСК ≤3,6 мм на 2-й неделе и <3,0 мм на 6-й предсказывали эндоскопическую ремиссию (AUROC 0,87 и 0,82). Индекс Milan Ultrasound Criteria улучшил прогноз долгосрочной ремиссии.
Пороговые значения разнородны между исследованиями, мультицентровой валидации пока нет; сосудистые признаки добавляют меньше ценности, чем ТСК.
Что это значит для практики
Используйте динамику толщины стенки кишки на УЗИ для раннего решения о спасательной терапии при тяжёлом ЯК.
Оригинальная публикация
Transabdominal Intestinal Ultrasonography in Monitoring and Predicting Outcomes in Ulcerative Colitis-A Systematic Review.
Sabrina Josefsen, Tobias Reinhold Larsen, Rune Wilkens, Jakob Benedict Seidelin, Johan Burisch и др.
- Журнал
- J Clin Med, декабрь 2025
- PMID
- 41517285
- DOI
- 10.3390/jcm15010035
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·