Аппендэктомия обошла замену на JAK-ингибитор при рефрактерном язвенном колите
Lancet Gastroenterol Hepatolвыпуск PMID 41512889
При активном язвенном колите после неэффективности биологической терапии лапароскопическая аппендэктомия дала ремиссию без неудачи лечения у 32,8% пациентов за 12 месяцев против 12,2% при переходе на JAK-ингибитор — разница 20,6 п.п.
Это первое проспективное сравнение аппендэктомии с фармакотерапией в этой группе; ранее были только ретроспективные данные.
Исследование — когортное с выбором пациента, а не рандомизация; частота неудачи терапии и коэктомий группами не различалась, осложнения аппендэктомии — 4,3%, все лёгкие.
Что это значит для практики
Обсуждайте аппендэктомию как дополнение к терапии у биологик-резистентных пациентов с язвенным колитом, но помните о неслучайном дизайне данных.
Оригинальная публикация
Appendicectomy versus switching to a JAK inhibitor in inducing remission in patients with active ulcerative colitis after biologic therapy failure (COSTA): 1-year results of a multicentre, prospective, cohort study.
Eva Visser, Maud A Reijntjes, Lianne Heuthorst, Merle E Stellingwerf, Rachel West и др.
- Журнал
- Lancet Gastroenterol Hepatol, март 2026
- PMID
- 41512889
- DOI
- 10.1016/S2468-1253(25)00291-2
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·