Снижение веса даже на 3% даёт разрешение МАСГ у четверти пациентов
Am J Gastroenterolвыпуск PMID 41510965
Снижение веса более чем на 3% у пациентов с биопсийно подтверждённой МАСЛД сопровождается полным разрешением стеатогепатита без ухудшения фиброза у 25% больных — против 12% при меньшем снижении. Базовый ИМТ, сахарный диабет 2 типа и латиноамериканское происхождение на гистологический ответ не влияют. Это подтверждает: бороться за вес нужно всем группам пациентов, а не только «классическим».
Метаанализ 26 исследований с парными биопсиями печени, всего 1 963 участника. Оценивали долю больных с разрешением МАСГ и улучшением фиброза на одну стадию (17%).
Дизайн наблюдательный, гетерогенность высокая, causality не доказана; результат зависит от возраста. Цифры — ориентир для беседы с пациентом, а не гарантия ответа.
Что это значит для практики
Настаивайте на снижении веса даже на 3–5% у всех пациентов с МАСЛД — гистологический ответ вероятен независимо от ИМТ и диабета.
Оригинальная публикация
The Impact of Body Weight Change on Liver Histology in Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease Across Various Histological Endpoints: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Dujinthan Jayabalan, Sugam Dhakal, Jeffrey Chandra, Daniel A Fasser, Gary P Jeffrey и др.
- Журнал
- Am J Gastroenterol, январь 2026
- PMID
- 41510965
- DOI
- 10.14309/ajg.0000000000003918
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·