ESD удаляет опухоли ЖКТ радикальнее EMR, но дольше и с риском синдрома коагуляции
Proc (Bayl Univ Med Cent)выпуск PMID 41487547
При опухолях ЖКТ эндоскопическая диссекция в подслизистом слое (ESD) почти в 6 раз чаще даёт полное удаление, чем резекция слизистой (EMR): OR 5,77. Частота en bloc-резекции выше в 13 раз. Различий по рецидивам и отсроченным кровотечениям нет.
Метаанализ 25 исследований, 5283 пациента: 2234 — ESD, 3049 — EMR. Модель случайных эффектов.
ESD требует заметно больше времени и чаще осложняется синдромом постирезекционной коагуляции (OR 2,40). Гетерогенность высокая, нужны крупные РКИ.
Что это значит для практики
Выбирая между ESD и EMR, взвешивайте выигрыш в полноте резекции против более долгой процедуры и риска PECS.
Оригинальная публикация
Safety and efficacy of endoscopic submucosal dissection vs endoscopic mucosal resection in managing gastrointestinal tract tumors: a systematic review and meta-analysis.
Adnan Bhat, Ajay Kumar, Humza Saeed, Zahra Ali, Anchit Chauhan и др.
- Журнал
- Proc (Bayl Univ Med Cent), январь 2026
- PMID
- 41487547
- DOI
- 10.1080/08998280.2025.2583724
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·