ИПП не снизили риск рецидива кровотечения и смертности при ЖКК
Sci Repвыпуск PMID 41462416
У пациентов с явным желудочно-кишечным кровотечением ИПП не повлияли на смертность и рецидив кровотечения ни в краткосрочном, ни в долгосрочном периоде. При этом половине пациентов ИПП были назначены необоснованно уже при поступлении.
Проспективная когорта из 846 пациентов третичного центра, наблюдение до 10 лет, 462 — с кровотечением из верхних отделов ЖКТ. Пользователи ИПП реже имели эндоскопические признаки свежего кровотечения и реже нуждались в эндоскопическом лечении.
Предикторы рецидива — эндоскопические признаки свежего кровотечения (OR 2,03 для месячного рецидива), тяжёлое кровотечение и антикоагулянты при поступлении. Выписка на антиагрегантах снижала долгосрочный риск рецидива вдвое.
Что это значит для практики
Не назначайте ИПП рутинно при ЖКК без кислотозависимого источника — опирайтесь на эндоскопическую картину.
Оригинальная публикация
Proton pump inhibitors have no effect on short or long term rebleeding or mortality in patients with overt gastrointestinal bleeding.
Jamil Mrad, Ali Elhadi Zreik, Chantal Rizk, Reem Mansour, Hani Tamim и др.
- Журнал
- Sci Rep, декабрь 2025
- PMID
- 41462416
- DOI
- 10.1038/s41598-025-28406-7
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Миртазапин облегчит симптомы у пациентов с резистентной функциональной диспепсией
Gastroenterology Res ·
- Рисанкизумаб в реальной практике превзошёл устекинумаб при болезни Крона
Crohns Colitis 360 ·