Бариатрическая хирургия снизила сердечно-сосудистый риск сильнее, чем семаглутид
Endocr Practвыпуск PMID 42580629
При ожирении метаболическая и бариатрическая хирургия ассоциировалась с более низким риском коронарных и цереброваскулярных событий, сердечной недостаточности и остановки сердца, чем терапия семаглутидом: 4,4% против 6,6% без СД2 и 9,0% против 14,6% при СД2 за 5 лет. Наибольшая разница — по сердечной недостаточности (HR 0,29–0,35). Это первые реальные сравнительные данные для выбора между хирургией и препаратом.
Ретроспективная когорта TriNetX: после матчинга по склонности 11 466 пациентов без СД2 и 7327 с СД2 в каждой группе; рукавная гастрэктомия или гастрошунтирование против начала семаглутида в 2018–2025 годах.
Данные наблюдательные — возможна систематическая ошибка отбора оперированных, причинность не доказана. Направление результатов сохранилось во всех анализах чувствительности.
Что это значит для практики
Обсуждая лечение ожирения, включайте в разговор с пациентом хирургию как вариант с лучшими сердечно-сосудистыми исходами, а не только препараты.
Оригинальная публикация
Semaglutide vs Metabolic and Bariatric Surgery and Cardiovascular Outcomes in Obesity.
Ting-Chun Tseng, Sunny Ssu-Yu Chen, Hui-Yuan Chen, Renin Chang
- Журнал
- Endocr Pract, август 2026
- PMID
- 42580629
- DOI
- 10.1016/j.eprac.2026.08.006
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- После бариатрии потребность в левотироксине растёт, а не падает
BMC Endocr Disord ·
- Приложение и готовые еда сдержали набор веса после отмены GLP-1
Obes Sci Pract ·
- Жирная печень, а не объём талии, предсказывает диабет у людей с нормальным ИМТ
Front Endocrinol (Lausanne) ·
- Тирзепатид обошёл семаглутид по реальной эффективности и стоимости ответа
J Manag Care Spec Pharm ·