rTMS обошёл фармакотерапию при резистентной депрессии у пожилых
Am J Psychiatryвыпуск PMID 42870348
У пожилых с резистентной депрессией rTMS снизил баллы MADRS на 4–6 пунктов сильнее, чем аугментация арипипразолом, аугментация бупропионом и смена на бупропион. Авторы предлагают ставить rTMS раньше в алгоритмах лечения.
Наблюдательный анализ индивидуальных данных 758 пациентов 60 лет и старше из двух РКИ, с поправкой на различия дизайнов и характеристик через propensity score. Основная точка — MADRS через 10 недель.
Частота ответа на rTMS была в 4–5 раз выше, чем при фармакостратегиях, но чаще встречалась головная боль. Данные наблюдательные, а не прямое сравнение в одном РКИ.
Что это значит для практики
Рассматривайте rTMS раньше у пожилых с резистентной депрессией, не оставляя его на последний шаг.
Оригинальная публикация
Effectiveness of rTMS vs. Pharmacotherapy in Late-Life Treatment-Resistant Depression: An Observational Study of Individual Participant Data From Two Randomized Clinical Trials.
Erin Adler, Daniel M Blumberger, Eric J Lenze, Patrick J Brown, Jordan F Karp и др.
- Журнал
- Am J Psychiatry, октябрь 2026
- PMID
- 42870348
- DOI
- 10.1176/appi.ajp.20260398
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Психиатрия»
Все статьи →- Воспоминания о жизни ослабляют депрессию у пожилых
Clin Gerontol ·
- Каждый десятый пациент с шизофренией имеет диабет
Diabetes Metab Syndr Obes ·
- Центанафадин улучшил симптомы СДВГ у детей уже с первой недели
J Atten Disord ·
- Флуоксетин при детской депрессии слабее, чем считалось: эффект завысил один сомнительный триал
Cochrane Evid Synth Methods ·
- Депрессия не мешает EMDR и ImRs работать при ПТСР
J Trauma Stress ·