После бариатрии потребность в левотироксине растёт, а не падает
BMC Endocr Disordвыпуск PMID 42870254
В первые 6 месяцев после бариатрической операции потребность в левотироксине выросла: при RYGB в среднем с 137,5 до 158,2 мкг/сут. Биодоступность гормона при этом увеличилась — системная экспозиция FT4 возросла в обеих группах. Авторы призывают чаще контролировать ТТГ и индивидуально подбирать дозу после операции.
Проспективная когорта из 79 пациентов с гипотиреозом: 40 после гастрошунтирования, 39 после продольной резекции. Наблюдение на исходе, через 3 и 6 месяцев.
Рост дозы был значимым в пересчёте на килограмм веса, а при резекции — лишь на границе значимости. Связь с микробиомом (Akkermansia muciniphila) авторы считают предварительной.
Что это значит для практики
После бариатрии не снижайте дозу левотироксина автоматически — проверяйте ТТГ через 3 и 6 месяцев.
Оригинальная публикация
Levothyroxine dose requirements, oral bioavailability and gut microbiome enterotype dynamics during the early post-bariatric period: a single-centre, prospective, cohort study.
Amr Ali Mohamed Abdelgawwad El-Sehrawy, Mohammed Ali Gameil, Ahmed Mohamed El Nakib, Abdullah A Aseeri, Mansuor A Alanazi и др.
- Журнал
- BMC Endocr Disord, октябрь 2026
- PMID
- 42870254
- DOI
- 10.1186/s12902-026-02599-y
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- Приложение и готовые еда сдержали набор веса после отмены GLP-1
Obes Sci Pract ·
- Жирная печень, а не объём талии, предсказывает диабет у людей с нормальным ИМТ
Front Endocrinol (Lausanne) ·
- Тирзепатид обошёл семаглутид по реальной эффективности и стоимости ответа
J Manag Care Spec Pharm ·
- CGM без инсулина: HbA1c упал на 1,4 пункта за полгода
J Manag Care Spec Pharm ·