Клозапин — лидер по индуцированным обсессивно-компульсивным симптомам

Скопинг-обзор подтвердил: клозапин чаще всего индуцирует обсессивно-компульсивные симптомы — их новая манифестация встречается у 5,9–44,3% пациентов. В единственной контролируемой когорте число больных, которым нужно навредить, для клозапина составило около 4. Оланзапин и рисперидон занимают промежуточное положение, преимущественно антидофаминовые препараты — наименьший риск.

Проанализированы 88 первичных исследований, данные дополнены базами фармаконадзора FDA и VigiBase. Примечательно: в фармаконадзоре лидировал арипипразол, что указывает на неравномерность публикационной активности, а не только реального риска.

Основная доказательная база получена без контрольных групп; причинность по большинству препаратов остаётся слабо очерченной. Авторы предлагают лишь скрининг в клозапиновых службах.