Кетамин ослабил резистентную биполярную депрессию без риска мании
JAMA Psychiatryвыпуск PMID 42684694
Серийные инфузии кетамина достоверно снизили тяжесть депрессии при устойчивой биполярной депрессии: разница с мидазоламом по шкале MADRS составила −7,3 балла (d = 0,7). Это первое качественное подтверждение антидепрессивного эффекта кетамина именно при биполярном расстройстве, где данные раньше были скудными.
Двойное слепое РКИ с контролем мидазоламом в Канаде: 68 амбулаторных взрослых с биполярным расстройством I–II типа и депрессией после минимум 2 неэффективных курсов терапии. Четыре инфузии кетамина 0,5–0,75 мг/кг или мидазолама за 2 недели на фоне стабильной дозы нормотимика или антипсихотика.
Ни мании, ни гипомании, ни психоза, ни суицидов в обеих группах — по одному случаю смешанных черт в каждой. Почти половина участников угадали своё назначение, что частично подрывает ослепление.
Что это значит для практики
При резистентной биполярной депрессии кетамин можно рассматривать как вариант усиления терапии, не опасаясь провокации мании.
Оригинальная публикация
Serial Ketamine Infusions for Treatment-Resistant Bipolar Depression: A Randomized Clinical Trial.
Diana K Orsini, Sara Di Luch, George Tomlinson, Gabrielle F M Lovell, Shreya Vasudeva и др.
- Журнал
- JAMA Psychiatry, сентябрь 2026
- PMID
- 42684694
- DOI
- 10.1001/jamapsychiatry.2026.2658
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Психиатрия»
Все статьи →- Айтрекинг при ПТСР: обзор паттернов внимания и когнитивного контроля
Eur J Psychotraumatol ·
- CBASP при хронической депрессии не защитил от рецидива за два года
J Affect Disord ·