Выше доза антипсихотика — не значит лучше: эффект выходит на плато
Schizophr Bullвыпуск PMID 42667248
При большинстве антипсихотиков кривые «доза–ответ» для позитивных и негативных симптомов идут параллельно, но эффект на негативные симптомы меньше. Доза наращивает эффект лишь до точки перегиба, затем результат выходит на плато или даже снижается.
Метаанализ доза–ответ: 112 РКИ с фиксированными дозами, 385 дозовых групп, 37 096 пациентов с обострением шизофрении, 21 препарат.
Частичные агонисты дофамина (например, арипипразол) выделяются: их эффект на негативные симптомы сопоставим с эффектом на позитивные.
Что это значит для практики
Не наращивайте дозу антипсихотика сверх точки выхода на плато — прироста эффекта не будет, вырастут побочные эффекты.
Оригинальная публикация
Positive and Negative Symptoms Changes in Schizophrenia Patients on Antipsychotic Treatment: a Systematic Review and Dose-Response Meta-analysis.
Xiao Lin, Spyridon Siafis, Jing Tian, Hui Wu, Christoph U Correll и др.
- Журнал
- Schizophr Bull, август 2026
- PMID
- 42667248
- DOI
- 10.1093/schbul/sbag077
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Психиатрия»
Все статьи →- Воспоминания о жизни ослабляют депрессию у пожилых
Clin Gerontol ·
- Каждый десятый пациент с шизофренией имеет диабет
Diabetes Metab Syndr Obes ·
- Центанафадин улучшил симптомы СДВГ у детей уже с первой недели
J Atten Disord ·
- Флуоксетин при детской депрессии слабее, чем считалось: эффект завысил один сомнительный триал
Cochrane Evid Synth Methods ·
- Депрессия не мешает EMDR и ImRs работать при ПТСР
J Trauma Stress ·