ПсихиатрияДайджест от

При ТСПП агонисты GLP-1 снижали смертность сильнее, чем иНГЛТ-2

JAMA Psychiatryвыпуск PMID 42647034

У пациентов с тяжёлыми психическими расстройствами старт агонистов GLP-1 вместо ингибиторов SGLT2 ассоциировался со снижением смертности за 4 года на 1,5 абсолютных процентных пункта (HR 0,76). Уже на первом году смертность была вдвое ниже (RR 0,52). При сахарном диабете 2 типа семаглутид снижал и частоту сердечно-сосудистых событий.

Ретроспективная эмуляция целевого испытания в сети TriNetX: свыше 1,5 млн пациентов после подбора по склонности, из них почти 195 тыс. пар с ТСПП (депрессия, биполярное расстройство, шизофрения).

Эффект был особенно выражен для семаглутида и тирзепатида и сохранялся во всех подгруппах ТСПП. Это наблюдательные данные, рандомизированных подтверждений пока нет.

Что это значит для практики

У пациентов с ТСПП и диабетом или ожирением при выборе между агонистом GLP-1 и иНГЛТ-2 чаще обсуждайте агонист GLP-1 как препарат с потенциалом снижения смертности.

Оригинальная публикация

Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonists, Mortality, and Cardiovascular Outcomes in Serious Mental Illness.

Roger S McIntyre, Yanli Zhang-James, Angela T H Kwan

Журнал
JAMA Psychiatry, август 2026
PMID
42647034
DOI
10.1001/jamapsychiatry.2026.2574
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста