Стимуляция блуждающего нерва при резистентной депрессии: эффект есть, но первичная цель не достигнута
Am J Psychiatryвыпуск PMID 42642808
Адъювантная стимуляция блуждающего нерва (VNS) при резко резистентной депрессии превзошла sham по большинству исходов, но не по заранее заданному первичному. Улучшение функции и качества жизни сохранялось у более 80% ответивших и во второй год лечения.
В тройном слепом 12-месячном РКИ участвовало 493 взрослых, не ответивших минимум на четыре курса терапии; в среднем 13 антидепрессантов за жизнь и эпизод длиной почти 18 лет. Симптомы по QIDS-C улучшились у 39,6% на активной VNS против 30,7% на sham.
Около 30% пациентов без эффекта к 12 месяцам улучшились на втором году. Первичный исход (доля времени в ответе по MADRS) группы не различил — убедительности для широкой практики пока недостаточно.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: первичный исход не достигнут, VNS остаётся вариантом для отдельных резистентных случаев.
Оригинальная публикация
The RECOVER Trial of Vagus Nerve Stimulation in Markedly Treatment-Resistant Depression: Critical Findings, Lessons Learned, and Future Directions.
Charles R Conway, Harold A Sackeim, A John Rush, Mark Bunker, Charles Gordon и др.
- Журнал
- Am J Psychiatry, август 2026
- PMID
- 42642808
- DOI
- 10.1176/appi.ajp.20251339
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Психиатрия»
Все статьи →- Айтрекинг при ПТСР: обзор паттернов внимания и когнитивного контроля
Eur J Psychotraumatol ·
- CBASP при хронической депрессии не защитил от рецидива за два года
J Affect Disord ·