Быстрый рецидив шизофрении связан с исходной тяжестью, а не с отменой палиперидона
Lancet Psychiatryвыпуск PMID 42636852
Изучали, как нарастают симптомы перед рецидивом шизофрении после отмены антипсихотика и является ли быстрый рецидив фармакологическим эффектом отмены.
Метаанализ индивидуальных данных пяти двойных слепых исследований отмены палиперидона (LAI и перорального): 417 пациентов с рецидивом, наблюдение в рамках РКИ.
Нашли два типа траекторий — быстрый и отсроченный рецидив; доля быстрых не отличалась при отмене и продолжении терапии (20% против 11% для LAI, 27% против 26% для перорального). Быстрый рецидив сопровождался более тяжёлой симптоматикой и связан с более высокими исходными баллами PANSS. Авторы допускают артефакт скрининга.
Вывод: быстрый рецидив отражает исходную уязвимость пациента, а не синдром отмены препарата.
Что это значит для практики
При планировании отмены палиперидона стратифицируйте риск по исходной тяжести симптомов и наблюдайте пациентов с высокой базовой PANSS особенно внимательно.
Оригинальная публикация
Relapse trajectories and antipsychotic discontinuation in schizophrenia from individual participant data of five trials from the Yale Open Data Access database: a meta-analysis.
Krisya Louie, Sameer Jauhar, Jose Rubio, Bodyl Brand, Toby Pillinger и др.
- Журнал
- Lancet Psychiatry, октябрь 2026
- PMID
- 42636852
- DOI
- 10.1016/S2215-0366(26)00225-7
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Психиатрия»
Все статьи →- Айтрекинг при ПТСР: обзор паттернов внимания и когнитивного контроля
Eur J Psychotraumatol ·