Отменять снотворные нужно по-разному: часть — сразу, часть — с медленным снижением дозы
Dtsch Arztebl Intвыпуск PMID 42535778
Новые европейские рекомендации по отмене и замене снотворных: препараты без синдрома отмены (даридорексант, мелатонин, антигистаминные, фитопрепараты) можно отменять сразу, а агонисты бензодиазепиновых рецепторов, антидепрессанты, антипсихотики и габапентиноиды после приёма дольше 2 недель — только постепенным снижением дозы на 10–25% в неделю.
Рекомендации разработаны консенсусом (конференция плюс метод Дельфи) на основе обзора литературы с 1953 по 2026 год; они дополняют действующее руководство по лечению бессонницы. При высоких дозах (≥2/3 максимума) или приёме ≥1 года снижение должно быть более медленным.
Синдром отмены агонистов бензодиазепиновых рецепторов можно смягчить перекрывающим назначением даридорексанта или эзопиклона. Когнитивно-поведенческая терапия рекомендована как сопровождение (RR 1,68).
Что это значит для практики
Перед отменой снотворного уточните препарат и длительность приёма: короткий курс — отменяйте сразу, длительный — снижайте дозу на 10–25% в неделю.
Оригинальная публикация
Recommendations on Switching or Deprescribing Hypnotic Medications for Insomnia.
Göran Hajak, Ingo Fietze, Christoph Schöbel, Michael Saletu, Birgit Högl и др.
- Журнал
- Dtsch Arztebl Int, сентябрь 2026
- PMID
- 42535778
- DOI
- 10.3238/arztebl.m2026.0141
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Психиатрия»
Все статьи →- Айтрекинг при ПТСР: обзор паттернов внимания и когнитивного контроля
Eur J Psychotraumatol ·
- CBASP при хронической депрессии не защитил от рецидива за два года
J Affect Disord ·