Добавление антидепрессанта к психотерапии при депрессии не показало пользы
Psychiatry Resвыпуск PMID 42435731
Добавление антидепрессанта к психотерапии при большой депрессии не дало значимого преимущества перед психотерапией с плацебо: SMD 0,31 (95% ДИ −0,07–0,70). Эффект не достиг порога клинической значимости. Это ставит под сомнение рутинную комбинированную терапию, хотя рекомендации её по-прежнему поддерживают.
В анализ вошли 11 рандомизированных исследований с разными антидепрессантами и видами психотерапии, сравнивавшими комбинацию с психотерапией плюс плацебо.
Качество доказательств по GRADE — очень низкое: мало исследований, методологические ограничения и разнородность вмешательств. Выводы предварительные, нужны крупные РКИ в широких популяциях.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: доказательства слишком слабы для отказа от комбинации.
Оригинальная публикация
Efficacy of antidepressants in addition to psychotherapy in major depressive disorder: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials.
Arthur Gougeon, Emilie Grenier, Victorine Cau, Pauline Cuzol, Thomas Rabeyron и др.
- Журнал
- Psychiatry Res, октябрь 2026
- PMID
- 42435731
- DOI
- 10.1016/j.psychres.2026.117326
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Психиатрия»
Все статьи →- Воспоминания о жизни ослабляют депрессию у пожилых
Clin Gerontol ·
- Каждый десятый пациент с шизофренией имеет диабет
Diabetes Metab Syndr Obes ·
- Центанафадин улучшил симптомы СДВГ у детей уже с первой недели
J Atten Disord ·
- Флуоксетин при детской депрессии слабее, чем считалось: эффект завысил один сомнительный триал
Cochrane Evid Synth Methods ·
- Депрессия не мешает EMDR и ImRs работать при ПТСР
J Trauma Stress ·