ПсихиатрияДайджест от

Тета-берст-стимуляция — лучший режим ТМС при депрессии, но доказательства слабые

J Evid Based Medвыпуск PMID 42383744

В сетевом метаанализе 141 РКИ (10 587 пациентов с большой депрессией) тета-берст-стимуляция (TBS) показала наивысшую вероятность максимальной эффективности среди режимов rTMS: отношение шансов ответа против шама 4,47. TBS также лидировала по частоте ремиссии (OR 4,81). В подгруппе резистентной депрессии TBS осталась лучшей.

Ускоренная TMS, билатеральная и высокочастотная левосторонняя стимуляция тоже превосходили шам и низкочастотную левостороннюю. По переносимости (числу выбывших) различий между активными режимами и шамом не было.

Уверенность в доказательствах для большинства сравнений низкая или очень низкая; 87 из 141 исследований — с высоким риском смещения. Интервалы отдельных режимов перекрываются, эффекты умеренные.

Что это значит для практики

При направлении на ТМС предпочитайте TBS: она эффективнее и короче по курсу, переносимость сопоставима с другими режимами.

Оригинальная публикация

Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation for Major Depressive Disorder: A Systematic Review and Network Meta-Analysis.

Yue Zhang, Jinyang Meng, Xiaobo Liu, Hong Tang, Dongling Zhong и др.

Журнал
J Evid Based Med, июль 2026
PMID
42383744
DOI
10.1111/jebm.70155
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста