На глюкокортикоидах в первые 8 недель маниакальные симптомы встречаются чаще депрессивных
CNS Drugsвыпуск PMID 42365562
Метаанализ 73 наблюдательных исследований связал приём глюкокортикоидов с более выраженной депрессивной симптоматикой (SMD 0,92). В первые 8 недель лечения маниакальные симптомы возникали в 2,4 раза чаще депрессивных. Психотические реакции редки — около 2,4% пациентов.
Проанализированы данные почти 3,8 млн пациентов, получавших глюкокортикоиды по поводу соматических заболеваний. Качество исследований умеренное и высокое, но достоверность доказательств по GRADE — низкая и очень низкая.
Депрессивная тяжесть нарастала при более высоких суточных дозах и в старшем возрасте; кумулятивная доза, длительность и пол роли не играли. Связи с тревогой не выявлено, гетерогенность по депрессии была высокой.
Что это значит для практики
Спрашивайте пациентов о настроении в первые 8 недель терапии, особенно пожилых на высоких суточных дозах.
Оригинальная публикация
Psychiatric Symptoms Associated with Corticosteroid Use: A Systematic Review and Meta-analysis.
Keisuke Kusudo, Yuki Mashima, Hideaki Yasuda, Teruomi Iyo, Hiroyoshi Takeuchi и др.
- Журнал
- CNS Drugs, август 2026
- PMID
- 42365562
- DOI
- 10.1007/s40263-026-01298-5
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Психиатрия»
Все статьи →- Воспоминания о жизни ослабляют депрессию у пожилых
Clin Gerontol ·
- Каждый десятый пациент с шизофренией имеет диабет
Diabetes Metab Syndr Obes ·
- Центанафадин улучшил симптомы СДВГ у детей уже с первой недели
J Atten Disord ·
- Флуоксетин при детской депрессии слабее, чем считалось: эффект завысил один сомнительный триал
Cochrane Evid Synth Methods ·
- Депрессия не мешает EMDR и ImRs работать при ПТСР
J Trauma Stress ·