ПсихиатрияДайджест от

ТМС при биполярной депрессии: маленький эффект, но большинство отдельных РКИ отрицательные

Can J Psychiatryвыпуск PMID 42244083

Транскраниальная магнитная стимуляция дала небольшой антидепрессивный эффект при биполярной депрессии: SMD −0,34 против sham, RR ответа 1,41. Но 88% отдельных РКИ superiority не показали, а анализы чувствительности и подгрупп эффект не подтвердили устойчиво.

Метаанализ 17 РКИ, 563 пациента, курсы в среднем 2,4 недели; у большинства исследований есть опасения по риску смещения. Частота биполярного расстройства II типа — 58%. Переносимость хорошая: отмены и нежелательные явления как в sham, судорог и серьёзных событий не было.

Мета-регрессия показала: чем больше суммарное число импульсов, тем сильнее улучшение. Авторы считают, что эффект может зависеть от дозы, и призывают к более крупным РКИ с высокодозными протоколами.

Что это значит для практики

Пока ничего не менять: доказательств эффективности ТМС в текущих дозах недостаточно.

Оригинальная публикация

Transcranial Magnetic Stimulation for Bipolar Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials: Stimulation magnétique transcrânienne dans les cas de dépression bipolaire : une revue systématique et une méta-analyse d'essais contrôlés à répartition aléatoire.

Carl Zhou, Nicholas Fabiano, Stanley Wong, Mikkel Højlund, Risa Shorr и др.

Журнал
Can J Psychiatry, июнь 2026
PMID
42244083
DOI
10.1177/07067437261457224
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста