Cochrane: СИОЗС остаются первой линией при ПТСР, миртазапин — резерв
Cochrane Database Syst Revвыпуск PMID 42206608
Кокрейновский метаанализ подтвердил: СИОЗС улучшают симптомы ПТСР — ответ на лечение у 58% против 35% на плацебо. Это первая линия фармакотерапии ПТСР. Миртазапин и амитриптилин тоже работали (65% и 50% ответа), но данные низкого качества.
Проанализировано 66 РКИ, 7442 участника с ПТСР, длительность лечения от 13 дней до 28 недель.
Антипсихотики пользы не показали. Отмена из-за побочных эффектов на СИОЗС выше, чем на плацебо, но абсолютная доля таких отказов мала — 9%.
Что это значит для практики
Назначайте СИОЗС как первую линию при ПТСР; при непереносимости рассматривайте миртазапин, но не добавляйте антипсихотики без других оснований.
Оригинальная публикация
Pharmacotherapy for post traumatic stress disorder (PTSD).
Taryn Williams, Nicole J Phillips, Dan J Stein, Jonathan C Ipser
- Журнал
- Cochrane Database Syst Rev, май 2026
- PMID
- 42206608
- DOI
- 10.1002/14651858.CD002795.pub4
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Психиатрия»
Все статьи →- Айтрекинг при ПТСР: обзор паттернов внимания и когнитивного контроля
Eur J Psychotraumatol ·
- CBASP при хронической депрессии не защитил от рецидива за два года
J Affect Disord ·