При СДВГ с депрессией стимуляторы дают лучшие исходы, чем не стимуляторы

У подростков и молодых взрослых с СДВГ и коморбидной депрессией стимуляторы ЦНС ассоциировались с лучшими исходами, чем не стимуляторы: риски суицидальности, назначения антипсихотиков и нормотимиков были ниже на 32–51%. При этом после постановки диагноза депрессии новые назначения стимуляторов снижались — особенно вне психиатрических учреждений.

Ретроспективная когорта на базе TriNetX: из 1 026 253 пациентов с СДВГ у 21,8% была депрессия; после подбора по склоности сравнивали по 159 259 человек, лечение оценивали за 12 месяцев. При коморбидной депрессии назначения смещались к не стимуляторам, прежде всего бупропиону (RR 3,75).

Бупропион по суицидальности и назначению нормотимиков был сопоставим со стимуляторами — разумная альтернатива среди не стимуляторов. Данные наблюдательные, авторы сами требуют подтверждения в проспективных исследованиях и РКИ.