Бразильские рекомендации по лечению депрессии подтверждают привычную схему терапии
Braz J Psychiatryвыпуск PMID 42066210
Обзор систематических обзоров задаёт иерархию фармакотерапии БДР: в острой фазе — СИОЗС, венлафаксин, миртазапин и вортиоксетин, при резистентности — кетамин, эскетамин и атипичные антипсихотики в качестве усиления.
Проанализированы 40 обзоров за последние 10 лет; качество оценивали по AMSTAR 2, достоверность — по GRADE. В поддерживающей фазе надёжнее всего данные по СИОЗС и СИОЗСН для профилактики рецидива. При усилении терапии наивысшая достоверность — у атипичных антипсихотиков, краткосрочно поддержаны бензодиазепины.
Выводы совпадают с международными рекомендациями; привязка к бразильской системе здравоохранения ограничивает прямое перенесение деталей.
Что это значит для практики
Придерживайтесь стандартной последовательности: СИОЗС первыми, при резистентности — атипичный антипсихотик или эскетамин.
Оригинальная публикация
Brazilian Psychiatric Association Guidelines for pharmacological treatment of Major Depressive Disorder: An overview of systematic reviews and meta-analyses.
Marcelo Pinheiro Machado Adelino, Julia Diniz Grossi, Marcel Vella Nunes, Ives Cavalcante Passos, André R Brunoni и др.
- Журнал
- Braz J Psychiatry, май 2026
- PMID
- 42066210
- DOI
- 10.47626/1516-4446-2026-4911
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Психиатрия»
Все статьи →- Воспоминания о жизни ослабляют депрессию у пожилых
Clin Gerontol ·
- Каждый десятый пациент с шизофренией имеет диабет
Diabetes Metab Syndr Obes ·
- Центанафадин улучшил симптомы СДВГ у детей уже с первой недели
J Atten Disord ·
- Флуоксетин при детской депрессии слабее, чем считалось: эффект завысил один сомнительный триал
Cochrane Evid Synth Methods ·
- Депрессия не мешает EMDR и ImRs работать при ПТСР
J Trauma Stress ·