При суицидальных мыслях работает ЭСТ и ТМС с СИОЗС, но не стимуляция сама по себе
Am J Psychiatryвыпуск PMID 41992095
Сетевой метаанализ 58 РКИ показал: при суицидальных идеях эффективны бигемпоральная электросудорожная терапия, а также высокочастотная ТМС левой дорсолатеральной префронтальной коры в сочетании с эсциталопрамом. Неинвазивная стимуляция без фармакотерапии преимуществ перед плацебо-стимуляцией не показала.
Проанализированы РКИ с исходной суицидальной идеацией или стандартизированными шкалами суицидальности: ускоренная ТМС — 3 РКИ (без эффекта), все вмешательства — 25 РКИ, ТМС плюс антидепрессант — 5 РКИ.
Метаанализ ограничен малым числом исследований в сетях 1 и 3, большой гетерогенностью дизайна и исходов, а также тем, что большинство данных получено у пациентов с депрессией.
Что это значит для практики
Не рассчитывайте на ТМС как монотерапию суицидальных мыслей — комбинируйте её с СИОЗС или выбирайте ЭСТ.
Оригинальная публикация
The Comparative Efficacy of Noninvasive Brain Stimulation for Suicidal Ideation: A Network Meta-Analysis.
Jenna M Traynor, Jacob W Koudys, Madeleine Weichel, Sapolnach Prompiengchai, Benjamin Walsh и др.
- Журнал
- Am J Psychiatry, апрель 2026
- PMID
- 41992095
- DOI
- 10.1176/appi.ajp.20250753
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Психиатрия»
Все статьи →- Айтрекинг при ПТСР: обзор паттернов внимания и когнитивного контроля
Eur J Psychotraumatol ·
- CBASP при хронической депрессии не защитил от рецидива за два года
J Affect Disord ·