Антипсихотики при обострении шизофрении работают уже в низких дозах
EClinicalMedicineвыпуск PMID 41953819
Метаанализ 131 исследования с 40 715 участниками показал: большинство антипсихотиков дают основную часть эффекта при обострении шизофрении уже в нижней и средней части одобренного диапазона доз — примерно 3–5 мг рисперидоновых эквивалентов. Кривые «доза—эффект» гиперболические: плато достигается рано, дальнейшее повышение дозы почти не добавляет эффекта.
Проанализированы исследования фиксированных доз по 20 препаратам у взрослых и подростков с острыми психотическими состояниями.
Уверенность в данных по аминалприду, блонансерину, карипразину, клозапину, галоперидолу, люмаперону и зипрасидону низкая или очень низкая; у подростков данных мало, хотя картина похожая. Индивидуальная вариабельность ответа сохраняется.
Что это значит для практики
Начинайте с нижне-средних диапазонов одобренных доз и не спешите наращивать дозу без клинических оснований.
Оригинальная публикация
Antipsychotic dose and efficacy for acute schizophrenia spectrum disorders: an updated systematic review and dose-response meta-analysis.
Yuki Furukawa, Xiao Lin, Alessandro Rodolico, Jing Tian, Hui Wu и др.
- Журнал
- EClinicalMedicine, апрель 2026
- PMID
- 41953819
- DOI
- 10.1016/j.eclinm.2026.103847
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Психиатрия»
Все статьи →- Воспоминания о жизни ослабляют депрессию у пожилых
Clin Gerontol ·
- Каждый десятый пациент с шизофренией имеет диабет
Diabetes Metab Syndr Obes ·
- Центанафадин улучшил симптомы СДВГ у детей уже с первой недели
J Atten Disord ·
- Флуоксетин при детской депрессии слабее, чем считалось: эффект завысил один сомнительный триал
Cochrane Evid Synth Methods ·
- Депрессия не мешает EMDR и ImRs работать при ПТСР
J Trauma Stress ·