ПсихиатрияДайджест от

Психостимуляторы при депрессии в тяжёлых заболеваниях: польза не доказана

J Pain Symptom Manageвыпуск PMID 41905727

Психостимуляторы при депрессии на фоне тяжёлых заболеваний дают лишь скромный эффект, а как монотерапия практически не работают. Авторы предлагают использовать их точечно, предпочитая кетамин, эскетамин или аугментацию антипсихотиками II поколения.

Это обзор доказательств: метаанализы малых методологически слабых исследований монотерапии, исследования аугментации с клинически незначимым эффектом и разнородные испытания у онкологических и тяжёлых больных с противоречивыми результатами.

Резервировать психостимуляторы стоит для конкретных ситуаций: сопутствующая СДВГ или прежний выраженный ответ на препарат. Данные при тяжёлых соматических заболеваниях скудны и неоднородны.

Что это значит для практики

Не назначайте психостимуляторы рутинно при депрессии в паллиативной ситуации: предпочтите эскетамин или аугментацию антипсихотиком II поколения, стимуляторы оставьте для СДВГ или прежнего сильного ответа.

Оригинальная публикация

Psychostimulants for Depression in Serious Illness: Limited Evidence, Select Indications.

Karolina Sadowska, Danielle Chammas, Mia Pattillo, Cara L McDermott, Nneka N Ufere и др.

Журнал
J Pain Symptom Manage, июль 2026
PMID
41905727
DOI
10.1016/j.jpainsymman.2026.03.015
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста