Отмена антипсихотика удваивает риск рецидива при первом психотическом эпизоде
Eur Neuropsychopharmacolвыпуск PMID 41905135
Продолжение приёма антипсихотика после стабилизации первого непсихотического… первого неаффективного психотического эпизода вдвое снижает риск рецидива: за 12 месяцев на поддерживающей терапии рецидивировали 21,0% против 53,3% после отмены (RR 0,45). Выгода нарастает от 6% на 2-м месяце до 32% к 12 месяцам и сохраняется до 24 месяцев.
Метаанализ 12 РКИ, 1133 взрослых (средний возраст 27 лет) с клинически стабильным первым эпизодом неаффективного психоза, сравнение с контрольными точками от 1 до 24 месяцев.
На 1-м месяце разницы не было — большинство пациентов ещё постепенно снижали дозу. Различия стали значимыми со 2-го месяца и оставались стабильными (RR 0,45–0,54) на всём сроке наблюдения.
Что это значит для практики
Не отменяйте антипсихотик стабильному пациенту после первого психотического эпизода: поддерживающая терапия сокращает риск рецидива примерно вдвое минимум на два года.
Оригинальная публикация
Relapse and its modifiers after antipsychotic discontinuation in first-episode non-affective psychosis: A systematic review and meta-analysis.
Taro Kishi, Leslie Citrome, Kenji Sakuma, Masakazu Hatano, Nakao Iwata и др.
- Журнал
- Eur Neuropsychopharmacol, август 2026
- PMID
- 41905135
- DOI
- 10.1016/j.euroneuro.2026.112828
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Психиатрия»
Все статьи →- Воспоминания о жизни ослабляют депрессию у пожилых
Clin Gerontol ·
- Каждый десятый пациент с шизофренией имеет диабет
Diabetes Metab Syndr Obes ·
- Центанафадин улучшил симптомы СДВГ у детей уже с первой недели
J Atten Disord ·
- Флуоксетин при детской депрессии слабее, чем считалось: эффект завысил один сомнительный триал
Cochrane Evid Synth Methods ·
- Депрессия не мешает EMDR и ImRs работать при ПТСР
J Trauma Stress ·