При негативной симптоматике шизофрении значимо помогли антидепрессанты и физическая активность
Mol Psychiatryвыпуск PMID 41872518
Метаанализ 451 РКИ выявил вмешательства, дающие клинически значимое улучшение негативных симптомов шизофрении. Порог клинической значимости — SMD ≥ 0,457. Его превзошли антидепрессанты (SMD 0,76), физическая активность (0,68) и интегрированные психосоциальные вмешательства (0,93), обычно как дополнение к антипсихотикам.
Проанализированы 42566 пациентов; отдельно оценены 214 исследований высокого качества по шкалам PANSS, SANS и другим. Уровень доказательности варьировал от высокого (иммуномодуляторы) до очень низкого (физическая активность, психосоциальные вмешательства).
Гетерогенность исследований — главное ограничение, а надёжные персонализированные подходы ещё не определены. Руководств по лечению негативной симптоматики пока нет.
Что это значит для практики
При выраженной негативной симптоматике рассмотрите добавление антидепрессанта к антипсихотику и поощряйте физическую активность пациента.
Оригинальная публикация
Interventions for negative symptoms in schizophrenia: efficacy and clinical interpretability in a meta-analysis of 451 randomized controlled trials.
Stefano Damiani, Riccardo Stefanelli, Lydia Fortea, Aldo D'Imperio, Matteo Calò и др.
- Журнал
- Mol Psychiatry, август 2026
- PMID
- 41872518
- DOI
- 10.1038/s41380-026-03543-1
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Психиатрия»
Все статьи →- Воспоминания о жизни ослабляют депрессию у пожилых
Clin Gerontol ·
- Каждый десятый пациент с шизофренией имеет диабет
Diabetes Metab Syndr Obes ·
- Центанафадин улучшил симптомы СДВГ у детей уже с первой недели
J Atten Disord ·
- Флуоксетин при детской депрессии слабее, чем считалось: эффект завысил один сомнительный триал
Cochrane Evid Synth Methods ·
- Депрессия не мешает EMDR и ImRs работать при ПТСР
J Trauma Stress ·