ПсихиатрияДайджест от

Метаанализ: какие психотропные препараты реально снижают риск суицида

EClinicalMedicineвыпуск PMID 41768277

Крупнейший метаанализ наблюдательных исследований подтвердил: клозапин (OR 0,40), оланзапин, кветиапин и зуклопентиксол снижают суицидальную смертность при шизофрении; литий (OR 0,38) и вальпроевая кислота — при биполярном расстройстве; СИОЗС и трициклики — при депрессии. Бензодиазепины в большинстве диагнозов, кроме депрессии, ассоциированы с повышенным риском суицидальной смертности.

Проанализировано 48 исследований из 13 стран, более 6 млн взрослых с шизофренией, БАР, депрессией и расстройствами личности. Сравнивали получавших препарат с не получавших или с теми же людьми вне периода приёма.

Данные наблюдательные: причинность не доказана, есть риск остаточной конфаундинга и следы публикационного смещения для лития и клозапина.

Что это значит для практики

У пациентов с высоким суицидальным риском не откладывайте назначение препаратов с доказанным протективным эффектом — клозапина, лития, СИОЗС — и пересмотрите назначения бензодиазепинов.

Оригинальная публикация

Effect of psychotropic medications on suicide-related outcomes: a systematic review and meta-analysis of observational studies.

Stefaniya Kozhevnikova, Christina Emilian, Giulio Scola, Zheng Chang, Denis Yukhnenko и др.

Журнал
EClinicalMedicine, март 2026
PMID
41768277
DOI
10.1016/j.eclinm.2026.103800
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста