У подростков с депрессией КТР не усилила эффект флуоксетина
J Affect Disordвыпуск PMID 41759676
Флуоксетин с когнитивно-поведенческой терапией не превзошёл монотерапию флуоксетином у подростков с большой депрессией. При неудаче первой линии смена препарата и усиление антипсихотиком или литием дали сопоставимый ответ.
Многоцентровое прагматичное исследование с частичной рандомизацией: на первом шаге пациент выбирал монотерапию или комбинацию с КТР, на втором неответчики распределялись между сменой на сертралин, вортиоксетин, дулоксетин или усилением флуоксетина арипипразолом, оланзапином или литием.
Выборка мала, ослепления и контрольной группы нет; выводы предварительные. В разведочном анализе оланзапин улучшил сон, а арипипразол — качество жизни сильнее, чем переход на дулоксетин.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: выбор между монотерапией и КТР остаётся за пациентом, данные предварительные.
Оригинальная публикация
Sequenced treatment alternatives to relieve adolescent depression: A pragmatic clinical trial.
Yuqian He, Yu Xian, Xuemei Li, Tian Qiu, Xiaocong Jiang и др.
- Журнал
- J Affect Disord, июль 2026
- PMID
- 41759676
- DOI
- 10.1016/j.jad.2026.121511
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Психиатрия»
Все статьи →- Воспоминания о жизни ослабляют депрессию у пожилых
Clin Gerontol ·
- Каждый десятый пациент с шизофренией имеет диабет
Diabetes Metab Syndr Obes ·
- Центанафадин улучшил симптомы СДВГ у детей уже с первой недели
J Atten Disord ·
- Флуоксетин при детской депрессии слабее, чем считалось: эффект завысил один сомнительный триал
Cochrane Evid Synth Methods ·
- Депрессия не мешает EMDR и ImRs работать при ПТСР
J Trauma Stress ·