Тревога при биполярном расстройстве — маркер тяжести и худшего ответа на нормотимики
Int J Bipolar Disordвыпуск PMID 41741804
У 61% из 2225 пациентов с биполярным расстройством есть коморбидное тревожное расстройство. Эта группа тяжелее: чаще быстроциклическое течение, суицидальные попытки (40% против 25%) и зависимости. Ответ на литий и антипсихотики II поколения по шкале Alda-A у них заметно ниже, чем у пациентов без тревоги.
Данные кросс-секционные, из Mayo Clinic Bipolar Disorder Biobank; закономерности одинаковы при БАР I и II типа.
Пациенты с тревогой чаще получают антидепрессанты (54%) и бензодиазепины, реже литий; у 17% антидепрессанты назначены без прикрытия нормотимиком.
Что это значит для практики
Скринируйте тревожные расстройства у каждого пациента с БАР: это фактор худшего прогноза — не назначайте антидепрессанты без нормотимика и настороженнее оценивайте ответ на литий.
Оригинальная публикация
The anxious bipolar phenotype: clinical complexity and treatment response.
Balwinder Singh, Ada Man-Choi Ho, Brandon J Coombes, Francisco Romo-Nava, Alfredo B Cuellar-Barboza и др.
- Журнал
- Int J Bipolar Disord, февраль 2026
- PMID
- 41741804
- DOI
- 10.1186/s40345-026-00415-z
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Психиатрия»
Все статьи →- Воспоминания о жизни ослабляют депрессию у пожилых
Clin Gerontol ·
- Каждый десятый пациент с шизофренией имеет диабет
Diabetes Metab Syndr Obes ·
- Центанафадин улучшил симптомы СДВГ у детей уже с первой недели
J Atten Disord ·
- Флуоксетин при детской депрессии слабее, чем считалось: эффект завысил один сомнительный триал
Cochrane Evid Synth Methods ·
- Депрессия не мешает EMDR и ImRs работать при ПТСР
J Trauma Stress ·