ПсихиатрияДайджест от

Арипипразол дал наибольшую прибавку веса у взрослых, оланзапин — у детей

J Psychiatr Resвыпуск PMID 41690154

При старте терапии арипипразол за 6 месяцев дал у взрослых наибольшую прибавку веса: на 1,17 кг больше, чем кветиапин, и на 0,6 кг больше, чем оланзапин. У детей и подростков наибольший рост BMI z-score дал оланзапин (+0,15 против арипипразола). К 12 месяцам разница между арипипразолом и оланзапином у взрослых исчезла.

Данные получены из электронных медзаписей 31 270 взрослых и 29 496 пациентов до 20 лет, впервые получивших один из четырёх антипсихотиков в 15 системах здравоохранения США в 2010–2019 годах. Применялась эмуляция целевого исследования с взвешиванием по обратной вероятности.

Приверженность оланзапину была вдвое-втрое ниже, чем у других препаратов (5–7% против 15–21% за 6 месяцев), что могло исказить оценку его эффекта. Разница с рисперидоном у взрослых статистически не подтверждена.

Что это значит для практики

При выборе стартового антипсихотика взвешивайте метаболический риск: у взрослых осторожнее с арипипразолом, у детей — с оланзапином.

Оригинальная публикация

Associations of common antipsychotic medications with weight gain in youth and adults: a target trial emulation study.

Joshua Petimar, Sheryl L Rifas-Shiman, Jessica G Young, Han Yu, Matthew F Daley и др.

Журнал
J Psychiatr Res, май 2026
PMID
41690154
DOI
10.1016/j.jpsychires.2026.02.007
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста