ПсихиатрияДайджест от

Топирамат, ламотриджин и арипипразол снижают гнев у пациентов с ПРЛ

Mol Psychiatryвыпуск PMID 41667836

Сетевой метаанализ показал: топирамат (200–250 мг/сут), ламотриджин (50–200 мг/сут) и арипипразол (15 мг/сут) наиболее эффективно уменьшают враждебность, агрессивность и гнев при пограничном расстройстве личности. Доказательность высокая для топирамата и умеренная для остальных.

Проанализировано 35 рандомизированных исследований, 2551 участник, 26 препаратов против плацебо. У большинства исследований (12 из 35) высокий риск смещения.

Карбамазепин при импульсивности и асенапин при эмоциональной дизрегуляции показали лишь низкую и очень низкую доказательность. Алпразолам, метилфенидат, галоперидол и вальпроат у неселектированных пациентов приоритетными быть не должны.

Что это значит для практики

При выраженном гневе и враждебности у пациента с ПРЛ рассматривайте топирамат, ламотриджин или арипипразол; не назначайте рутинно вальпроат, галоперидол, алпразолам и метилфенидат.

Оригинальная публикация

Efficacy and safety of pharmacological treatments in borderline personality disorder: A systematic review and network meta-analysis.

Cyril Gerolymos, Alexandra Garosi, Laurent Boyer, Dong Keon Yon, Masoud Rahmati и др.

Журнал
Mol Psychiatry, июнь 2026
PMID
41667836
DOI
10.1038/s41380-026-03451-4
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста